Un projet d’optimisation mené par des intervenants du Centre hospitalier affilié universitaire régional (CHAUR) du Centre de santé et de services sociaux (CSSS) de Trois-Rivières a permis d’améliorer la fluidité des activités de l’urgence dans son secteur ambulatoire.

Cela se traduit par une augmentation de 16 % de la prise en charge médicale, ce qui permettra à environ 3 400 usagers de plus chaque année de bénéficier d’une consultation médicale à cet endroit. 

L’implantation des mesures d’optimisation a débuté en juillet 2014. «C’est une démarche qui s’inscrit dans la volonté de l’établissement d’exceller et de toujours mieux répondre aux besoins de la population. Nous sommes heureux d’accueillir un nombre plus important d’usagers et de contribuer à rendre leur expérience de soins plus agréable, sans aucun compromis sur la qualité et la sécurité. Nous sommes aussi très fiers de nos intervenants puisque cet indicateur de succès se présente dans un contexte où nous accueillons un nombre toujours plus important d’usagers et d’ambulances à l’urgence du CHAUR», souligne le Dr Olivier Roy, directeur adjoint des services professionnels et des affaires médicales et médecin d’urgence au CSSS de Trois-Rivières. 

Une trajectoire plus rapide pour l’usager

Chacune des étapes du cheminement de l’usager, de son arrivée à l’urgence jusqu’à son départ du secteur ambulatoire, a été analysée par l’équipe pour utiliser le plein potentiel de chacun des intervenants. «Par exemple, les infirmières responsables de la première évaluation clinique des usagers peuvent maintenant les diriger, dans certaines situations, directement vers des examens radiologiques ou des prélèvements en vertu d’ordonnances collectives. Ainsi, le médecin peut compter sur les résultats dès sa première rencontre avec l’usager. Le rôle des commis à l’inscription a été révisé de façon à intégrer la préparation des requêtes d’examens», explique le Dr Roy. La collaboration des intervenants des secteurs diagnostiques a été nécessaire. 

Une collaboration plus étroite pour agir en synergie auprès de l’usager 

Les médecins de l’urgence et les infirmières travaillent en équipe. Les infirmières utilisent des directives uniformisées pour la préparation des patients avant l’examen du médecin. «Cette façon de faire maximise le temps de consultation. Le patient est prêt à être ausculté. Les résultats d’examens et le matériel nécessaire pour la consultation sont à portée de la main», ajoute le Dr Roy.     

Le projet d’optimisation s’est aussi attardé aux notions techniques. Des équipements ont été disposés autrement et des espaces réaménagés afin que l’environnement de travail soit plus fonctionnel pour les intervenants.   

«C’est l’addition de ces moyens qui permet d’accueillir quotidiennement plus d’usagers dans le secteur ambulatoire. Les intervenants constatent les bienfaits de l’application de ces moyens simples et personne ne veut maintenant retourner en arrière», mentionne le Dr Olivier Roy. 

Rappelons le rôle important des groupes de médecine familiale et des cliniques médicales pour l’accueil des usagers nécessitant une consultation pour des conditions mineures ou semi-urgentes. «Nous poursuivons nos travaux avec nos partenaires du réseau de la santé pour améliorer l’accès à un médecin de famille pour les usagers ayant une condition médicale moindre, dans un délai approprié. Déjà, plusieurs groupes de médecine familiale offrent des disponibilités sans rendez-vous pour la clientèle inscrite, incluant les soirs et les fins de semaine», conclut-il.